Luister naar dit ArtikelNiet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zoals ibuprofen en diclofenac werden in verband gebracht met een verhoogde kans op hartstilstand, volgens een recent onderzoek. Onderzoekers van de Universiteit van Kopenhagen in Denemarken onderzochten patiëntgegevens van het Deense register voor hartstilstand en identificeerden 3, 376 patiënten die 30 dagen voor het gezondheidsincident een pijnstiller hadden genomen. Ibuprofen was de meest gebruikte pijnstiller in dit cohort met 51 procent, gevolgd door diclofenac met 22 procent. Onderzoeksgegevens toonden aan dat het gebruik van pijnstiller gekoppeld was aan een 31 procent hoger risico op hartstilstand bij patiënten. In het bijzonder waren ibuprofen en diclofenac geassocieerd met respectievelijk een 31% en 50% hogere kans op hartstilstand.
Steun World Unity: alleen via uw maandelijks of eenmalige gift kunnen we de website draaiende houden en de leugens aanpakken. Deze steun is keihard nodig in deze zware economische tijden. Klik hier om te Doneren
“Door deze medicijnen zonder recept te laten kopen, en zonder advies of beperkingen, wordt een bericht naar het publiek gestuurd dat ze veilig moeten zijn. De bevindingen zijn een grimmige herinnering dat NSAID’s niet onschadelijk zijn. Diclofenac en ibuprofen, beide veel gebruikte medicijnen, gingen gepaard met een significant verhoogd risico op hartstilstand. NSAID’s moeten voorzichtig worden gebruikt en voor een geldige indicatie. Ze zouden waarschijnlijk moeten worden vermeden bij patiënten met cardiovasculaire aandoeningen of veel cardiovasculaire risicofactoren, “zei Cardiology Professor Gunnar H. Gislason.
De resultaten werden gepubliceerd in het tijdschrift Cardiovascular Pharmacotherapy.
De recente Deense studie is slechts een van de vele onderzoeken die een verband legden tussen NSAID-gebruik en ongunstige cardiovasculaire incidenten.
Een studie gepubliceerd in het British Medical Journal vond een oorzakelijk verband tussen pijnstillers en het risico op hartfalen bij oudere patiënten. Onderzoekers onderzochten 10 miljoen patiënten in Europa, Nederland, het Verenigd Koninkrijk, Italië en Duitsland, 77 jaar en ouder en vergeleken ze met niet-gebruikers. Onderzoeksgegevens toonden aan dat het gebruik van pijnstillers in verband werd gebracht met een 19 procent hoger risico op ziekenhuisopname als gevolg van hartfalen. Het risico op aan hartfalen gerelateerde opnames varieerde ook met bepaalde pijnstillers, variërend van 16 procent voor naproxengebruikers tot 83 procent voor degenen die ketorolac gebruikten. Patiënten die ibuprofen en diclofenac gebruikten, hadden ook twee keer zoveel kans op hartfalen. De resultaten waren echter niet significant voor patiënten jonger dan 65 jaar oud.
“Deze grote observationele studie versterkt eerder onderzoek waaruit blijkt dat sommige NSAID’s, een groep geneesmiddelen die gewoonlijk door patiënten met gewrichtsproblemen worden ingenomen, het risico op het ontwikkelen van hartfalen verhogen. Het is al enige jaren bekend dat dergelijke geneesmiddelen met voorzichtigheid moeten worden gebruikt bij patiënten met of met een hoog risico op hartaandoeningen, “zei prof. Peter Weissberg, medisch directeur van de British Heart Foundation.
“Dit is vooral van toepassing op degenen die ze dagelijks gebruiken in plaats van slechts af en toe. Omdat hart- en gewrichtsproblemen vaak samen voorkomen, vooral bij ouderen, dient deze studie als een herinnering aan artsen om zorgvuldig na te gaan hoe zij NSAID’s voorschrijven, en voor patiënten dat zij alleen de laagste effectieve dosis moeten nemen voor de kortst mogelijke tijd. Ze zouden hun behandeling met hun huisarts moeten bespreken als ze zich zorgen maken, “voegde professor Weissberg eraan toe.
De BHF beveelt gebruikers aan om de laagst mogelijke dosis in te nemen voor de kortste periode.
Een onderzoek uit 2013 toonde ook aan dat het nemen van hoge doses pijnstillers de kans op een hartaanval met een derde kan verhogen. Ibuprofen-gebruikers hadden ook meer dan twee keer zoveel kans om een belangrijke coronaire gebeurtenis te ervaren, aldus de studie. De bevindingen werden gepubliceerd in het tijdschrift The Lancet.
Bovendien bleek uit een studie uit 2014 dat NSAID’s geassocieerd waren met een verhoogde kans op 30-daagse beroerte-mortaliteit. Gegevens gepubliceerd in het tijdschrift Neurology vonden dat beroerte-gerelateerde sterfgevallen 19 procent hoger waren bij patiënten die pijnstillers gebruikten in vergelijking met niet-gebruikers.
In het licht van verschillende onderzoeksresultaten, heeft de FDA van fabrikanten van geneesmiddelen verlangd dat ze waarschuwingen geven voor hartaanvallen en beroertes op bestaande pijnstillerlabels. Het bureau vroeg ook om labelupdates voor vrij verkrijgbare NSAID’s.
Bronnen:
